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  1．日光照射不足

  小兒每天戶外活動(dòng)在1～2小時(shí)，才能獲得足夠的維生素D，戶外活動(dòng)少，內(nèi)源性維生素D來源不足，會(huì)造成小兒體內(nèi)維生素D缺乏。同時(shí)，不良的環(huán)境因素也會(huì)影響小兒接受日光照射，如高大建筑的擋光，日光中紫外線被灰塵、煙霧、衣服及普通玻璃所遮擋或吸收等。其次還有自然條件引起的，如北方日照時(shí)間短，冬季紫外線較弱，故本病冬春季多見，北方發(fā)病率較高。

  2．維生素D攝入不足

  正常嬰幼兒維生素D生理需要量為400國際單位／日，若不曬太陽或不補(bǔ)充魚肝油，食物維生素D含量又少，不能滿足嬰幼兒正常的生理需要，就易患佝僂病。

  3．維生素D需要量增加

  小兒的骨骼生長速度與維生素D的需要量成正比，嬰兒是生長發(fā)育最快的時(shí)期，因此小兒生長發(fā)育快，維生素D的需要量就大。若不能滿足時(shí)，小兒就會(huì)患佝僂病。

  4．出現(xiàn)維生素D吸收障礙

  小兒維生素D的吸收利用是受胃腸道、肝膽、腎及藥物影響的。因此如有胃腸道、肝膽疾病，就會(huì)影響其吸收能力。同時(shí)，小兒肝、腎嚴(yán)重?fù)p害會(huì)使維生素D發(fā)生羥化障礙；長期服用抗癲癇藥物可干擾維生素D的代謝；腎上腺糖皮質(zhì)激素能拮抗維生素D的轉(zhuǎn)運(yùn)。

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